Dr.
Ricardo Diez: Innovando en el tratamiento integral de la disuria para mejorar la calidad de vida.
La Disuria: Un Síntoma Común con Diversas Causas
La disuria se caracteriza por molestias, ardor o dolor durante la micción.Los pacientes pueden experimentar también incomodidades uretrales que no están asociadas directamente con el acto de orinar.
Si bien la infección del tracto urinario (ITU) es la causa más común de disuria, existen otras condiciones infecciosas o inflamatorias que pueden afectar el sistema genitourinario y provocar este síntoma.
Riesgo en Mujeres y Hombres
Las mujeres presentan un mayor riesgo de sufrir infecciones urinarias debido a diferencias anatómicas en la uretra.Esta es más corta y recta en las mujeres, lo que facilita el ascenso de bacterias desde el perineo, resultando en infecciones tanto en las vías urinarias bajas (como la vejiga) como en las altas (renal).
Síntomas Asociados
Aumento de la frecuencia urinaria.Sensación de urgencia para orinar.
Orina turbia.
Presencia de sangre en la orina (hematuria).
Dolor pélvico.
Fiebre o escalofríos.
Secreción anormal por la uretra (posible indicativo de Enfermedad de Transmisión Sexual - ETS).
Condiciones Asociadas a la Disuria
Cistitis Uretritis Enfermedades de transmisión sexual (ETS) Vulvovaginitis Orquiepididimitis Balanitis/Balanopostitis Prostatitis Obstrucción urinariaDiferencias por Sexo y Edad
Mujeres
15-30 años: La uretritis es la causa más común.30-50 años: Puede deberse a causas ginecológicas, cálculos urinarios o infecciones del tracto urinario.
Más de 50 años: La prevalencia de infecciones urinarias, incluida la pielonefritis crónica, aumenta en este grupo.
Hombres
15-30 años: Las ETS y otras causas no infecciosas son más comunes.30-50 años: La litiasis urinaria es la causa predominante.
Más de 50 años: Hiperplasia prostática benigna, infecciones urinarias y pielonefritis recurrente son las causas más probables.
Diagnóstico
El diagnóstico de disuria se basa en el historial clínico, los síntomas asociados, los factores predisponentes y la medicación.Se recomienda realizar un análisis de orina, un urocultivo, ecografía urinaria si es necesaria, así como pruebas para detectar ETS (VDRL, VIH, hepatitis) en casos sospechosos.
Tratamiento
El tratamiento puede incluir antibióticos, analgésicos, hidratación y probióticos.Es esencial abordar casos de disuria de manera urgente, especialmente en presencia de hematuria, donde se debe descartar la posibilidad de cáncer urinario.
También se debe tener en cuenta la sospecha de sepsis, que es una infección generalizada derivada de un foco urinario.
Factores Predisponentes para Sepsis
Menores de 1 año y mayores de 75 años.Fragilidad e inmunidad comprometida (por enfermedades o medicamentos).
Instrumentación u obstrucción urinaria.
Violaciones a la integridad de la piel (cortes, quemaduras).
Uso de sustancias intravenosas.
Catéteres permanentes.
Embarazo o embarazo reciente.
Asimismo, es importante considerar infecciones urinarias complicadas y obstrucción aguda de las vías urinarias como posibles emergencias médicas.
Fuente: El Telegrafo
